Собрание медицинских справочников «Библиотека медицинских знаний»

Аценокумарол

Русское название

Аценокумарол

Латинское название

Acenocoumarol

Химическое название

4-Гидрокси-3-[1-(4-нитрофенил)-3-оксобутил]-2Н-1-бензопиран-2-он

Брутто-формула

C19H15NO6

Фармакологическая группа

Антикоагулянты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

I21Острый инфаркт миокарда
I22Повторный инфаркт миокарда
I25.2Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
I49.8Другие уточненные нарушения сердечного ритма
I74Эмболия и тромбоз артерий
I80Флебит и тромбофлебит
Z100*КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

152-72-7

Характеристика

Антикоагулянт непрямого действия. Белый или белый с кремовым оттенком кристаллический порошок без запаха. Нерастворим в воде и слабо растворим в спирте.

Фармакология

Фармакологическое действие- антикоагулянтное.

Антагонист витамина К1. Ингибирует синтез витамин K-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) и тем самым препятствует гемокоагуляции. После приема внутрь полностью всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы на 99%. Максимум действия — через 24–48 ч после перорального приема. Кумулирует при повторном приеме. После отмены протромбиновый индекс (ПТИ) нормализуется на 2–4 день.

Применение

Профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов, тромбоэмболических осложнений при инфаркте миокарда, мерцательной аритмии и других заболеваниях; предупреждение тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Гиперчувствительность, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, гипокоагуляционные состояния, почечная и/или печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, злокачественные новообразования, диабетическая ретинопатия, физическое истощение, гиповитаминоз K и C, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перикардит, беременность, период грудного вскармливания.

Ограничения к применению

С осторожностью назначают женщинам детородного возраста (следует исключить беременность), пожилым пациентам.

Побочные действия

Кровоточивость, геморрагии на коже и слизистых оболочках — гематурия, гингиворрагия, петехии, посттравматическая гематома, мелена, метроррагия, гемартроз, геморрагический инсульт; головная боль, тошнота, рвота, диарея; алопеция, некроз кожи, аллергические реакции — лихорадка, кожные высыпания; синдром отмены — повышение риска тромбообразования.

Взаимодействие

Эффект аценокумарола снижают барбитураты, повышают — салицилаты. Аценокумарол усиливает эффект пероральных гипогликемических средств, токсическое действие фенитоина, ульцерогенное действие глюкокортикоидов.

Способ применения и дозы

Внутрь, в одно и то же время. В первый день: однократно 8–16 мг, в дальнейшем дозу уменьшают (под контролем ПТИ). Поддерживающая доза (после снижения величины протромбинового индекса до 50%): 1–6 мг 1 раз в сутки.

Меры предосторожности

Лечение аценокумаролом прекращают постепенно, уменьшая дозы и увеличивая интервалы между приемами. В период лечения необходим контроль за общим состоянием пациента и изменениями свертывающей системы крови.

Год последней корректировки

2004

Торговые названия препаратов с действующим веществом

Аценокумарол

Синкумар (от 433,03 руб.)




Результаты поиска по теме в других рубриках:

АТХ: B01AA07 Аценокумарол

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru
Партнёры
Медицинская справочная     Библиотека медицинских знаний
Производится поиск.
Пожалуйста подождите.