Собрание медицинских справочников «Библиотека медицинских знаний»

Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид

Русское название

Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид

Латинское название

Potassium chloride + Calcium chloride + Magnesium chloride + Sodium acetate + Sodium chloride

Фармакологическая группа

Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях

Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях

Типовая клинико-фармакологическая статья1

Фармдействие. Комбинированный препарат, устраняет метаболический ацидоз, нормализует КОС и водно-электролитный состав крови. Лечебный эффект препарата обусловлен временным увеличением ОЦК, восполнением дефицита Na+, K+и Ca2+, а также превращением иона ацетата в гидрокарбонат.

Показания. Шок, термическая травма, острая кровопотеря; гипогидратация (изотоническая и гипотоническая формы); метаболический ацидоз; острый разлитой перитонит, кишечная непроходимость (для коррекции водного и солевого баланса); декомпенсация электролитных нарушений у больных с кишечными свищами; лечебный плазмаферез (диализ-фильтрационный метод).

Противопоказания. Гиперчувствительность, алкалоз, внеклеточная гипергидратация, гипертоническая дегидратация, гипернатриемия; состояния, при которых противопоказано введение больших объемов жидкости: тяжелая ХСН, отек мозга, отек легких, анурия.

С осторожностью. Сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, почечная и/или печеночная недостаточность, олигурия.

Дозирование. В/в капельно, взрослым — со скоростью 60–80 кап/мин или струйно, суточная доза 5–20 мл/кг, при необходимости — 30–40 мл/кг. Суточная доза для детей — 5–10 мл/кг, скорость введения — 30–60 кап/мин. Курс лечения — 3–5 дней. При лечебном плазмаферезе вводят в 2-кратном объеме по сравнению с удаленной плазмой (1,2–2,4 л), в сочетании с коллоидными растворами (в случае выраженной гиповолемии).

Побочное действие. Аллергические реакции; при введении больших объемов раствора: гипергидратация, хлоридный ацидоз, гипернатриемия, гипокалиемия.

Передозировка. Симптомы: отек сосочков зрительного нерва, отек мозга, судороги, гипертермия. Токсическая доза натрия хлорида — 100–150 г.

Взаимодействие. Возможно увеличение задержки Na+в организме при одновременном приеме НПВП, андрогенов, эстрогенов, анаболических гормонов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При приеме с калийсберегающими диуретиками — развитие гиперкалиемии.

Ca2+в комбинации с сердечными гликозидами увеличивает вероятность их токсических эффектов.

Особые указания. При лечении выраженной гиповолемии рекомендуется одновременная терапия с коллоидными растворами, кровью и ее компонентами (вследствие непродолжительного действия препарата). При длительном введении больших доз раствора желательно проводить контроль электролитов в плазме и моче.

[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.

Торговые названия препаратов с действующим веществом

Квинтасоль

Рингера ацетат

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru
Партнёры
Медицинская справочная     Библиотека медицинских знаний
Производится поиск.
Пожалуйста подождите.