Собрание медицинских справочников «Библиотека медицинских знаний»

Даприл

Латинское название

Dapril

Действующее вещество

Лизиноприл

АТХ

C09AA03 Лизиноприл

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ

Нозологическая классификация (МКБ-10)

I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия

I15 Вторичная гипертензия

I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.
лизиноприл5 мг
10 мг
20 мг
вспомогательные вещества: маннит; кальция гидрофосфат; Е172; крахмал; магния стеарат; крахмал желатинизированный

в упаковке контурной ячейковой 10 шт.; в пачке картонной 3 (5 и 10 мг) или 2 (20 мг) упаковки.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - гипотензивное.

Блокирует АПФ, предотвращая переход ангиотензина I в ангиотензин II. Снижение концентрации ангиотензина II приводит к повышению активности ренина плазмы и снижению секреции альдостерона.

Фармакодинамика

Снижает ОПСС, пред- и постнагрузку, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и в правом предсердии. Снижает синтез альдостерона в надпочечниках. Начало эффекта — через 2 ч после приема препарата, максимальный эффект наступает через 4–6 ч и продолжается не менее 24 ч.

Фармакокинетика

Биодоступность препарата составляет около 25–50% принятой дозы. Cmax в плазме достигается в течение 6–7 ч. Прием пищи не влияет на всасывание. Не связывается с белками плазмы, практически не подвергается метаболизму в организме и выводится с мочой в неизмененном виде; основная часть лизиноприла выделяется во время начальной фазы (эффективный T1/2 — 12 ч), за которой следует терминальная отдаленная фаза (T1/2 — около 30 ч).

Показания

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная) — в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ, выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почек, первичный гиперальдостеронизм, стеноз устья аорты и аналогичные препятствия току крови, ангионевротический отек в анамнезе, II и III триместры беременности, период грудного вскармливания, детский возраст, артериальная гипотензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано во II и III триместрах беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Возможны — головокружение, головная боль, чувство усталости, тошнота, сухой кашель; реже — ортостатическая гипотония, кожная сыпь аллергического генеза, тахикардия, боль в животе, диарея, сухость во рту; в отдельных случаях — отек Квинке, лабильность настроения, спутанность сознания, нарушения функции почек, гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение концентрации билирубина в крови, нейтропения, агранулоцитоз, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов.

Взаимодействие

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калиевыми добавками или калийсодержащими солями повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек; с салуретиками и антидепрессантами — возможна выраженная гипотония; с НПВС — снижение эффекта лизиноприла; с препаратами лития — замедление выведения лития из организма.

Алкоголь усиливает гипотензивный эффект лизиноприла.

Способ применения и дозы

Внутрь. При артериальной гипертензии начальная доза — 10 мг 1 раз в сутки, поддерживающая — до 20 мг/сут однократно. При недельной терапии эффективную дозу повышают до 20–40 мг/сут. Подбор дозы проводится индивидуально в зависимости от показателей АД. Максимальная суточная доза — 80 мг.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза — 2,5 мг/сут, обычная поддерживающая — от 5 до 20 мг/сут.

При нарушениях функции почек дозу устанавливают в зависимости от клиренса креатинина. При Cl креатинина >30 мл/мин рекомендуемая доза составляет 10 мг/сут, при Cl креатинина от 30 до 10 мл/мин — 5 мг 1 раз в сутки, при Cl креатинина <10 мл/мин — 2,5 мг. Для достижения оптимального гипотензивного эффекта дозу подбирают индивидуально, максимальная суточная доза — 40 мг.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, нарушения электролитного обмена и функции почек.

Лечение: в/в введение физиологического раствора, гемодиализ.

Комментарий

Эксклюзивный дистрибьютор — PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.





Аналоги

Диропресс (от 3,82 руб.)

Диротон (от 12 руб.)

Зониксем

Ирумед (от 173 руб.)

Лизакард

Лизигамма (от 94 руб.)

Лизиноприл (от 2,73 руб.)

Лизиноприл Гриндекс

Лизиноприл Штада

Лизиноприла дигидрат

Лизинотон (от 61 руб.)

Лизонорм

Лизорил (от 24,3 руб.)

Листрил

Литэн

Принивил

Рилейс-Сановель

Синоприл

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru
Партнёры
Медицинская справочная     Библиотека медицинских знаний
Производится поиск.
Пожалуйста подождите.