Собрание медицинских справочников «Библиотека медицинских знаний»

Диклоберл N 75

Латинское название

Dicloberl N 75

Действующее вещество

Диклофенак

АТХ

M01AB05 Диклофенак

Фармакологическая группа

НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Нозологическая классификация (МКБ-10)

M00-M25 Артропатии

M05 Серопозитивный ревматоидный артрит

M10 Подагра

M15-M19 Артрозы

M45 Анкилозирующий спондилит

M47 Спондилез

M79.0 Ревматизм неуточненный

R52.1 Постоянная некупирующаяся боль

R52.2 Другая постоянная боль

T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела

Состав и форма выпуска

1 ампула с 3 мл раствора для инъекций содержит диклофенака натрия 75 мг; в коробке 5 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное.

Ингибирует циклооксигеназу, участвующую в обмене арахидоновой кислоты, блокирует синтез ПГ.

Фармакодинамика

Противовоспалительное действие обусловлено вмешательством в разные звенья патогенеза воспаления: кроме основного антипростагландинового эффекта, нормализуется повышенная проницаемость, процессы микроциркуляции, уменьшается влияние гистамина, брадикинина и др. медиаторов воспаления; тормозится образование АТФ, снижается энергетика воспалительного процесса и т.д. Анальгезирующие свойства обусловлены способностью ослаблять альгогенность брадикинина, жаропонижающие — успокаивающим влиянием на измененную под воздействием патологического процесса возбудимость теплорегулирующих центров промежуточного мозга.

Фармакокинетика

После приема внутрь полностью всасывается. Cmax в плазме достигается через 1–16 ч (при в/м введении — через 10–20 мин, при ректальном — примерно через 30 мин). При пероральном применении 35–70% поступает в кровь в неизмененном виде (после прохождения печени). Связывание с белками плазмы — около 99%. T1/2 — 2 ч. Примерно 30% выводится из организма в виде метаболитов кишечником. Около 70% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных.

Показания

Артрит (ревматоидный, полиартрит, приступы подагры); анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие ревматические заболевания позвоночника, дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (артрозы, спондилоартрозы), ревматическое поражение мягких тканей, болезненные отеки и воспаления после травм или операций. Острый болевой синдром в перечисленных выше случаях (инъекции).

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушения кроветворения невыясненной этиологии, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, индуцированные порфирии, бронхиальная астма, детский и юношеский возраст (до 18 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется в первые шесть месяцев беременности, противопоказан в последнем триместре (возможно торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального Боталлового протока, повышение склонности к кровотечениям у матери и ребенка, интенсивное образование отеков у матери). Следует избегать применения в период кормления грудью (переходит в молоко матери).

Побочные действия

НВПС-гастропатия, язва желудка и кишечника, кровавая рвота, кровянистый стул или понос, головные боли, головокружение, возбуждение, раздражительность, слабость, оглушенность, нарушение чувствительности и вкуса, расстройство зрения, шум в ушах, нарушение слуха, памяти, дезориентация, страх, кошмары, дрожь, депрессия, симптоматика асептического менингита, алопеция, экзема, эритема, пузырьковые высыпания, фотосенсибилизация, мелкопятнистые кожные геморрагии, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, нарушение функции почек, почечная недостаточность, протеинурия, гематурия, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, единичные случаи изменения уровня гликемии, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панкреатит, отеки, сердцебиение, кардиалгия, гипертония, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница); местные реакции (для свечей): раздражение, кровянистые отделения слизи, болезненная дефекация.

Взаимодействие

Повышает уровень дигоксина и лития в плазме крови, токсичность циклоспорина для почек, ослабляет эффект диуретиков и гипотензивных средств. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в сыворотке. При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками увеличивается вероятность развития гиперкалиемии. Глюкокортикоиды и др. противовоспалительные средства повышают риск кровотечений в ЖКТ.

Способ применения и дозы

В/м, однократно. Максимальная суточная доза — 150 мг.

Передозировка

Симптомы: расстройства ЦНС (головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги), расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.

Лечение: симптоматическое.

Меры предосторожности

Раствор для инъекций противопоказан больным бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфитам. С осторожностью назначают пациентам с болевыми ощущениями в области желудка или кишечника, лицам с язвой желудка и кишечника, в т.ч. в анамнезе, больным с заболеваниями печени или почек, с повышенным АД и/или сердечной недостаточностью, перенесшим крупные хирургические вмешательства, в пожилом возрасте. При совместном назначении с антикоагулянтами необходим тщательный мониторинг состояния гемокоагуляции. С осторожностью комбинируют с калийсберегающими диуретиками, глюкокортикоидами и др. НПВС.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.





Аналоги

Артрекс

Артрозан (от 80 руб.)

Верал

Вольтарен (от 125,29 руб.)

Вольтарен Акти

Вольтарен Офта

Вольтарен рапид

Вольтарен Эмульгель

Вольтарен-Флотак

Диклак (от 56,55 руб.)

Диклак Липогель

Дикло-Ф (от 62 руб.)

Диклобене

Дикловит (от 62,5 руб.)

Диклоген (от 13,58 руб.)

Дикломакс

Дикломакс-25

Дикломакс-50

Дикломелан

Диклонак

Диклонат П

Диклоран

Диклоран СР

Диклориум

Диклофен (от 52 руб.)

Диклофенак (от 9 руб.)

Диклофенак (Биклопан)

Диклофенак (Ортофен)

Диклофенак буфус

Диклофенак калия

Диклофенак натрия

Диклофенак ретард

Диклофенак ретард Оболенское

Диклофенак ретард-Акрихин

Диклофенак Сандоз

Диклофенак Штада

Диклофенак Эльфа

Диклофенак-АКОС

Диклофенак-Акри

Диклофенак-Акри ретард

Диклофенак-Альтфарм

Диклофенак-МФФ

Диклофенак-ратиофарм

Диклофенак-УБФ

Диклофенак-ФПО

Диклофенак-Эском

Диклофенаклонг

Диклофенакол (от 35,86 руб.)

Дифен

Доросан (от 169,3 руб.)

Наклоф

Наклофен (от 43,64 руб.)

Наклофен Дуо

Наклофен СР

Натрия диклофенак

Ортофен (от 9 руб.)

Ортофена раствор для инъекций 2,5%

Ортофена таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г

Ортофер (от 9,5 руб.)

Ортофлекс

Раптен Дуо

Раптен рапид

Ревмавек

Реводина ретард

Реметан

Санфинак

Фелоран

Фелоран 25

Фелоран ретард

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru
Партнёры
Медицинская справочная     Библиотека медицинских знаний
Производится поиск.
Пожалуйста подождите.