Собрание медицинских справочников «Библиотека медицинских знаний»

Мегион

Действующее вещество

Цефтриаксон

Последняя актуализация описания производителем

31.05.2002

Латинское название

Megion

АТХ

J01DD04 Цефтриаксон

Фармакологическая группа

Цефалоспорины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A02Другие сальмонеллезные инфекции
A09Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
A41.9Септицемия неуточненная
A54Гонококковая инфекция
B99Другие инфекционные болезни
G00Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
J18Пневмония без уточнения возбудителя
K65Перитонит
K81Холецистит
L00-L08Инфекции кожи и подкожной клетчатки
M00-M03Инфекционные артропатии
M65.0Абсцесс оболочки сухожилия
M65.1Другие инфекционные тендосиновиты
M71.0Абсцесс синовиальной сумки
M71.1Другие инфекционные бурситы
M86Остеомиелит
N39.0Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
N41Воспалительные болезни предстательной железы
N45Орхит и эпидидимит
N49Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
N73.9Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
Z100*КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

1 флакон с порошком для приготовления раствора для инъекций содержит цефтриаксона (в виде натриевой соли) 0,5 или 1 г; в картонной пачке 1 (0,5 г) или 1, 5, 50 флаконов (1 г).

Фармакологическое действие

антибактериальное широкого спектра

Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий и вызывает их гибель.

Фармакокинетика

После в/м введения быстро и полностью всасывается, биодоступность — около 100%. Обратимо связывается с альбуминами плазмы, степень связывания обратно пропорциональна плазменной концентрации (при концентрации препарата в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание составляет 95%, при концентрации 300 мг/л — 85%). Хорошо проникает в ткани и жидкости организма (интерстициальную, перитонеальную, синовиальную, при воспалении мозговых оболочек — в спинномозговую), бактерицидное действие сохраняется в течение 24 ч. T1/2у взрослых — 8 ч, у новорожденных — 8 дней и у пожилых людей старше 75 лет — 16 ч. Выводится в неизмененном виде почками и с желчью (40–50%). В кишечнике под влиянием микробной флоры превращается в неактивный метаболит. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выводится почками. В грудном молоке обнаруживается 3–4% от концентрации в сыворотке крови (больше при в/м, чем при в/в введении).

Фармакодинамика

Активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных микрооганизмов, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, анаэробов.

Показания

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами: сепсис, менингит, инфекции брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей), костей, суставов, соединительной ткани, кожи, почек и мочевыводящих путей, дыхательных путей, особенно пневмония, ЛОР-органов, половых органов, в т.ч. гонорея; инфекционные заболевания у больных с пониженной функцией иммунной системы; профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим цефалоспоринам, пенициллинам), I триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, стоматит, глоссит, увеличение активности ферментов печени, боль в правом подреберье, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): эозинофилия, лейко-, гранулоцито-, тромобоцитопения, гемолитическая анемия, нарушение свертывания крови.

Со стороны кожных покровов: экзантема, аллергический дерматит, крапивница, отеки, мультиформная эритема.

Со стороны мочеполовой системы: кандидоз половых органов, олигурия.

Прочие: озноб, анафилактические реакции, повышение креатинина в сыворотке, местные реакции (боль или инфильтрат на месте инъекции, редко — тромбофлебит после в/в введения).

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект аминогликозидов, цефтриаксона в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Передозировка

Лечение: симптоматическая терапия. Гемо- или перитонеальный диализ не понижают высокие концентрации цефтриаксона в плазме.

Способ применения и дозы

В/м (глубоко в ягодичную мышцу, не более 1 г в каждую мышцу), в/в (в виде инъекции, медленно, в течение 2–4 мин, или инфузии в течение 30 мин). Взрослым и детям старше 12 лет — средняя суточная доза составляет 1–2 г каждые 24 ч, в тяжелых случаях — до 4 г/сут. Новорожденным до 2-недельного возраста: по 20–50 мг/кг/сут, детям грудного возраста и до 12 лет: суточная доза 20–75 мг/кг/сут, у детей массой тела более 50 кг в дозах для взрослых; дозу более 50 мг/кг вводят в виде инфузии в течение 30 мин. При менингите: детям, в т.ч. новорожденным начальная доза 100 мг/кг/сут (максимальная доза — 4 г). Длительность лечения при инфекции, вызванной Neisseria meningitidis — 4 дня, Haemophilus influenzae — 6 дней, Streptococcus pneumoniae — 7 дней, Enterobacteriaceae — 10–14 дней.

При гонорее 250 мг однократно в/м, для предупреждения послеоперационных инфекций 1–2 г однократно за 30–90 мин до операции.

При нарушении функции почек (Cl креатинина менее 10 мл/мин): не более 2 г/сут.

Для в/м инъекции 1 г препарата разводят в 3,5 мл 1% раствора лидокаина.

Для в/в инъекции 1 г препарата разводят в 10 мл стерильной дистиллированной воды.

Для в/в инфузии 2 г порошка разводят в 40 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5, 10 % раствора глюкозы.

Меры предосторожности

Применяют только в условиях стационара. При развитии анафилактического шока необходимо в/в введение адреналина и глюкокортикоидов. При длительном применении необходим контроль формулы крови. С осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией, недоношенных детей, пациентов, склонных к аллергическим реакциям. При проведении во время терапии ультразвукового исследования желчного пузыря возможно определение тени, указывающей на отложение осадков (симптом исчезает после окончания или временного прекращения приема препарата).

Особые указания

Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, т.к. показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре ниже 30 °C.

Срок годности

3 года.



Аналоги

Азаран (от 2142,41 руб.)

Аксоне

Бетаспорина

Биотраксон

ИФИЦЕФ

Лендацин (от 1003,69 руб.)

Лифаксон

Лонгацеф

Медаксон

Мовигип

Офрамакс (от 140,48 руб.)

Роцефин (от 213,13 руб.)

Стерицеф

Терцеф

Тороцеф

Триаксон

Форцеф

Хизон

Цефаксон

Цефатрин

Цефограм

Цефсон (от 198,81 руб.)

Цефтриабол

Цефтриаксон (от 13,31 руб.)

Цефтриаксон Дансон

Цефтриаксон ДС

Цефтриаксон Каби

Цефтриаксон натрия

Цефтриаксон натрия стерильный

Цефтриаксон Протекх

Цефтриаксон Эльфа

Цефтриаксон-АКОС

Цефтриаксон-Виал

Цефтриаксон-Джодас

Цефтриаксон-КМП

Цефтриаксон-Промед

Цефтриаксона натриевая соль

Цефтриаксона натриевая соль стерильная

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru
Партнёры
Медицинская справочная     Библиотека медицинских знаний
Производится поиск.
Пожалуйста подождите.