Собрание медицинских справочников «Библиотека медицинских знаний»

Пипракс

Действующее вещество

Пиперациллин

Последняя актуализация описания производителем

31.07.1998

Латинское название

Pipraks

АТХ

J01CA12 Пиперациллин

Фармакологическая группа

Пенициллины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A41.9Септицемия неуточненная
A54Гонококковая инфекция
H60Наружный отит
H66Гнойный и неуточненный средний отит
I33Острый и подострый эндокардит
J02Острый фарингит
J04Острый ларингит и трахеит
J06Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J18Пневмония без уточнения возбудителя
J40Бронхит, не уточненный как острый или хронический
J85Абсцесс легкого и средостения
J86Пиоторакс
K12Стоматит и родственные поражения
K65Перитонит
K81Холецистит
L00-L08Инфекции кожи и подкожной клетчатки
M00-M03Инфекционные артропатии
M60.0Инфекционные миозиты
M65.0Абсцесс оболочки сухожилия
M65.1Другие инфекционные тендосиновиты
M71.0Абсцесс синовиальной сумки
M71.1Другие инфекционные бурситы
M86Остеомиелит
N30Цистит
N34Уретрит и уретральный синдром
N39.0Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
N49Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
N70Сальпингит и оофорит
N70-N77Воспалительные болезни женских тазовых органов
N71Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
N74.3Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
O85Послеродовой сепсис
O86Другие послеродовые инфекции
T30Термические и химические ожоги неуточненной локализации
Z100*КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекций содержит пиперациллина (в виде натриевой соли) 2 г.

Фармакологическое действие

антибактериальное

антибактериальное широкого спектра

бактерицидное

Блокирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликанов (необходимых компонентов клеточной стенки) и вызывает гибель чувствительных микроорганизмов.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (включая энтерококки), облигатных анаэробов, бактероидов, клостридий, грамотрицательных бактерий (синегнойной, кишечной и гемофильной палочки, серраций, клебсиелл, энтеробактерий, некоторых штаммов протея) и кокков (гонококков и менингококков). Разрушается бета-лактамазами стафилококков и некоторых видов грамотрицательных бактерий.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания — тяжелые системные инфекции (включая бактериальную септицемию и эндокардит), инфекции мочеполовых путей (уретрит, цистит, пиелонефрит), гонорея, острые и хронические инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема и абсцесс легкого), инфекции уха, горла и полости рта, внутрибрюшинные инфекции (инфекции желчных путей, перитонит, внутрибрюшинные абсцессы), гинекологические и послеродовые инфекции (эндометрит, воспаление и абсцессы тазовых органов, сальпингит, послеродовые инфекции), инфекции кожи и мягких тканей (включая инфекции, полученные при ожогах, травмах, хирургических вмешательствах), инфекции костей и суставов.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам, др. пенициллинам, карбопенемам).

Применение при беременности и кормлении грудью

Допустимо только по строгим показаниям.

Побочные действия

Головная боль, парестезии, утомляемость, тошнота, рвота, диарея, нарушение стула, аллергические реакции (зуд, сыпь), местно — тромбофлебит; редко — псевдомембранозный колит и др. суперинфекции, включая кандидоз, интерстициальный нефрит, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов; геморрагические проявления, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим (инактивирует) с аминогликозидами. Увеличивает длительность миорелаксации, вызванной антидеполяризующими миорелаксантами.

Способ применения и дозы

В/в (1 г разводят в 5 мл стерильной воды для инъекций, затем добавляют нужный объем наиболее часто используемых растворителей) болюсно, медленно, (в течение 3–5 мин) или капельно — 20–120 мин; в/м (1 г разводят в 2 мл 0,5% раствора лидокаина или стерильной воды для инъекций). При тяжелых и осложненных инфекциях вводят в/в, при менее тяжелых неосложненных инфекциях — как в/в, так и в/м. Обычная доза — 2 г каждые 6–8 ч или 4 г каждые 12 ч, при тяжелых осложненных инфекциях — 4 г каждые 6–8 ч, при инфекциях, угрожающих жизни (септицемия, поражения ЦНС) или вызванных Pseudomonas и Klebsiella — не менее 16 г/сут. При улучшении состояния пациента в/в введение может быть заменено на в/м. Средняя продолжительность курса — 7–10 дней; при гинекологических инфекциях — от 3 до 10 дней, при острой гонорее одноразово — 2 г в/м. После исчезновения симптомов лечение продолжают 2–3 суток (инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы A — 10 дней, поскольку высока вероятность развития ревматической атаки или гломерулонефрита). Детям — в/в 0,1–0,2 г/кг/сут в 2–4 введения (в особо тяжелых случаях — 0,2–0,3 г/кг/сут), новорожденным — 0,05–0,1 г/кг каждые 8–12 ч.

Меры предосторожности

Не следует вводить в один и тот же участок более 2 г.

Особые указания

При хранении приготовленного раствора в течение 24 ч при температуре 23 °C и в течение 48 ч при 8 °C теряется около 5% активности.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, прохладном месте.



Аналоги

Пипрацил

Пициллин

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru
Партнёры
Медицинская справочная     Библиотека медицинских знаний
Производится поиск.
Пожалуйста подождите.