H1-антигистаминные средства

Классификация группы

Рубрика:Фармакологические группы
1-й уровень:Интермедианты
2-й уровень:Гистаминергические средства
3-й уровень:Гистаминолитики
4-й уровень:H1-антигистаминные средства

Подгруппы

H1-антигистаминные средства в комбинациях

Описание

Первые лекарственные средства, блокирующие Н1-гистаминовые рецепторы, были внедрены в клиническую практику в конце 40-х годов. Они получили название антигистаминных, т.к. эффективно ингибируют реакции органов и тканей на гистамин. Блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов ослабляют вызываемые гистамином гипотензию и спазмы гладкой мускулатуры (бронхов, кишечника, матки), уменьшают проницаемость капилляров, препятствуют развитию гистаминового отека, уменьшают гиперемию и зуд и, таким образом, предупреждают развитие и облегчают течение аллергических реакций. Термин «антигистаминные» неполностью отражает спектр фармакологических свойств этих препаратов, т.к. они вызывают и ряд других эффектов. Частично это обусловлено структурным сходством гистамина и других физиологически активных веществ, таких как адреналин, серотонин, ацетилхолин, дофамин. Поэтому блокаторы гистаминовых H1-рецепторов могут в той или иной степени проявлять свойства холинолитиков или альфа-адреноблокаторов (холинолитики, в свою очередь, могут обладать антигистаминной активностью). Некоторые антигистаминные средства (дифенгидрамин, прометазин, хлоропирамин и др.) оказывают угнетающее влияние на ЦНС, усиливают действие общих и местных анестетиков, наркотических анальгетиков. Они применяются при лечении бессонницы, паркинсонизма, в качестве противорвотных средств. Сопутствующие фармакологические эффекты могут быть и нежелательными. Например, седативное действие, сопровождающееся вялостью, головокружением, нарушением координации движений и понижением концентрации внимания, ограничивает амбулаторное использование некоторых антигистаминных препаратов (дифенгидрамин, хлоропирамин и другие представители I поколения), особенно у пациентов, работа которых требует быстрой и координированной умственной и физической реакции. Наличие у большинства из этих средств холинолитического действия обусловливает сухость слизистых оболочек, предрасполагает к ухудшению зрения и мочеиспускания, дисфункции ЖКТ.

Препараты I поколения являются обратимыми конкурентными антагонистами Н1-гистаминовых рецепторов. Они действуют быстро и коротко (назначаются до 4 раз в сутки). Их длительное использование часто приводит к ослаблению терапевтической эффективности.

В последнее время созданы блокаторы гистаминовых H1-рецепторов (антигистаминные препараты II и III поколения), отличающиеся высокой избирательностью действия на Н1-рецепторы (хифенадин, терфенадин, астемизол и др.). Эти лекарственные средства незначительно влияют на другие медиаторные системы (холинергические и др.), не проходят через ГЭБ (не влияют на ЦНС) и не теряют активность при длительном применении. Многие препараты II поколения неконкурентно связываются с Н1-рецепторами, а образовавшийся лиганд-рецепторный комплекс характеризуется сравнительно медленной диссоциацией, обусловливающей увеличение продолжительности терапевтического действия (назначаются 1 раз в сутки). Биотрансформация большинства антагонистов гистаминовых Н1-рецепторов происходит в печени с образованием активных метаболитов. Ряд блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов представляет собой активные метаболиты известных антигистаминных препаратов (цетиризин — активный метаболит гидроксизина, фексофенадин — терфенадина).

Лекарственные средства

Авиамарин

Авиомарин

Азеластина гидрохлорид

Алерза

Алерприв

Алерсэт-Л

Аллегра

Аллергин

Аллергодил

Аллергодил С

Аллертек

Аллерфекс

Асмовал 10

Астемизол

Астемизол-ICN

Бексист-сановель

Блогир-3

Бонин

Бронал

Валокордин-Доксиламин

Веро-Лоратадин

Визин Алерджи

Гисманал

Гистаглобин

Гистаглобин триплекс

Гисталонг

Гистафен

Гистимет

Гифаст

Гленцет

Дезал

Дезлоратадин

Дезлоратадин Канон

Дезлоратадин-Тева

Дезлоратадин-Фармаплант

Дезлоратадина гемисульфат

Диазолин

Диазолина драже

Димебон

Димедрол

Димедрол 1% для инъекций

Димедрол Авексима

Димедрол буфус

Димедрол-Виал

Димедрол-УБФ

Димедрола раствор для инъекций 1%

Димедрола таблетки

Димедрола таблетки для детей 0,02 г

Дименгидринат

Динокс

Дифенгидрамина гидрохлорид

Донормил

Драмина

Зенаро

Зинцет

Зиртек

Зодак

Зодак Экспресс

Кестин

Клаллергин

Кларготил

Кларидол

Кларисенс

Кларитин

Кларифер

Кларотадин

Клемастин

Клемастин-Эском

Ксизал

Летизен

Ломилан

Ломилан Соло

ЛораГЕКСАЛ

Лоратадин

Лоратадин 10-СЛ

Лоратадин-OBL

Лоратадин-Верте

Лоратадин-Хемофарм

Лоратадин-Штада

Лордестин

Лотарен

Мебгидролин

Мебгидролина Нападизилат

Мибирон

Опатанол

Парлазин

Перитол

Пипольфен

Прималан

Прометазина гидрохлорид

Псило-бальзам

Рапидо

Реактин

Ривтагил

Семпрекс

Сиэль

Совентол

Супрастин

Супрастинекс

Тавегил

Телфаст

Тирлор

Трексил

Фексадин

Фексофаст

Фексофенадина гидрохлорид

Фенирамина малеат

Фенистил

Фенистил 24

Фенкарол

Хлоропирамин

Хлоропирамин-Ферейн

Хлоропирамина гидрохлорид

Цезера

Цетиризин

Цетиризин ГЕКСАЛ

Цетиризин ДС

Цетиризина дигидрохлорид

Цетиринакс

Цетрин

Эреспал

Эриус

Эролин

Действующие вещества

Азеластин

Акривастин

Астемизол

Бамипин

Дезлоратадин

Дименгидринат

Диметилметилпиридинилэтилтетрагидрокарболин

Диметинден

Дифенгидрамин

Доксиламин

Клемастин

Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин

Левокабастин

Левоцетиризин

Лоратадин

Мебгидролин

Меклозин

Мехитазин

Олопатадин

Прометазин

Сехифенадин

Терфенадин

Фексофенадин

Фенирамин

Фенспирид

Хифенадин

Хлоропирамин

Цетиризин

Ципрогептадин

Эбастин

Библиотека медицинских знаний
Производится поиск.
Пожалуйста подождите.