Библиотека медицинских знаний

Терцеф

Действующее вещество

Цефтриаксон

Последняя актуализация описания производителем

31.07.2003

Латинское название

Tercef

АТХ

J01DD04 Цефтриаксон

Фармакологическая группа

Цефалоспорины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A02Другие сальмонеллезные инфекции
A03Шигеллез
A39Менингококковая инфекция
A41.9Септицемия неуточненная
A54Гонококковая инфекция
A57Шанкроид
A69.2Болезнь Лайма
G00Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
H60Наружный отит
H66Гнойный и неуточненный средний отит
H70Мастоидит и родственные состояния
I33Острый и подострый эндокардит
J01Острый синусит
J02Острый фарингит
J03Острый тонзиллит [ангина]
J04Острый ларингит и трахеит
J06Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J18Пневмония без уточнения возбудителя
J20-J22Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
J32Хронический синусит
J35Хронические болезни миндалин и аденоидов
J35.0Хронический тонзиллит
J36Перитонзиллярный абсцесс
J37Хронический ларингит и ларинготрахеит
J40Бронхит, не уточненный как острый или хронический
J40-J47Хронические болезни нижних дыхательных путей
J85Абсцесс легкого и средостения
J86Пиоторакс
K65Перитонит
K83.0Холангит
L00-L08Инфекции кожи и подкожной клетчатки
M00-M03Инфекционные артропатии
M60.0Инфекционные миозиты
M65.0Абсцесс оболочки сухожилия
M65.1Другие инфекционные тендосиновиты
M71.0Абсцесс синовиальной сумки
M71.1Другие инфекционные бурситы
M86Остеомиелит
N15Другие тубулоинтерстициальные болезни почек
N30Цистит
N34Уретрит и уретральный синдром
N39.0Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
N41Воспалительные болезни предстательной железы
N49Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
N73.9Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
N74.3Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
O85Послеродовой сепсис
T79.3Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
T81.4Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
Z100*КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

1 флакон с порошком для приготовления раствора для инъекций содержит цефтриаксона 1 г (в виде натриевой соли); в картонной пачке 1 или 5 флаконов.

Фармакологическое действие

антибактериальное

бактерицидное

Нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Фармакокинетика

При в/м введении биодоступность составляет около 100%. Обратимо связывается с альбумином плазмы (85–95%); сорбированное белками крови количество обратно пропорционально концентрации. Хорошо проникает в ткани и жидкости (интерстициальную и др., при воспалении мозговых оболочек — в спинномозговую), в грудное молоко. T1/2у здоровых взрослых испытуемых составляет около 8 ч, у новорожденных — до 8 дней, T1/2значимо удлиняется у людей старше 75 лет. У взрослых выводится в неизмененном виде почками (50–60%), остальное — с желчью (в кишечнике под влиянием микробной флоры превращается в неактивный метаболит). При выраженном нарушении функции почек увеличивается выведение с желчью, при патологии печени — почками. У новорожденных почками выводится примерно 70%.



Фармакодинамика

Эффективен в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных бактерий.

Показания

Сепсис, менингит, инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей), костей и суставов, кожи, соединительной ткани, почек и мочевыводящих путей, дыхательных путей (в т.ч. пневмония), инфекции уха, горла и носа, инфекции половых органов (в т.ч. гонорея), инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность (I триместр), кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, нарушение свертывания крови.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Аллергические реакции: сыпь, дерматит, крапивница, озноб, отек, анафилаксия или анафилактические реакции, мультиформная эритема.

Прочие: головная боль, головокружение, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение уровня креатинина в сыворотке, олигурия, боль в правом подреберье, кандидоз гениталий; реакции в месте введения — флебит после в/в введения.

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект аминогликозидов в отношении многих грамотрицательных микроорганизмов. Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков.

Передозировка

Лечение: симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы

В/м и в/в, только в условиях стационара.

Взрослым и детям старше 12 лет: средняя суточная доза — 1–2 г 1 раз в сутки (через 24 ч), при необходимости — до 4 г.

Для новорожденных (до двухнедельного возраста) — 20–50 мг/кг/сут, для грудных детей и в возрасте до 12 лет — 20–75 мг/кг/сут. Детям массой тела 50 кг и больше — дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг необходимо назначать в виде в/в инфузии продолжительностью не менее 30 мин.

Продолжительность терапии зависит от течения заболевания.

При тяжелых и угрожающих жизни инфекциях (например, вызываемых Pseudomonas aeruginosa) возможно комбинированное применение цефтриаксона и аминогликозидов, но в связи с их фармацевтической несовместимостью назначать их необходимо в рекомендуемых дозах раздельно.

Менингит: начальная доза у детей, в т.ч. новорожденных — 100 мг/кг/сут, максимальная — 4 г. При выявлении патогенного микроорганизма и определении его чувствительности к цефтриаксону дозу необходимо уменьшить в соответствии с полученными данными. Продолжительность терапии в зависимости от вида возбудителя — 4–14 дней.

Гонорея: 250 мг в/м однократно.

Профилактика послеоперационных инфекций: 1–2 г однократно за 30–90 мин до операции.

При претерминальной стадии нарушения функции почек (Cl креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза не должна превышать 2 г.

Для в/м введения 1 г препарата растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в ягодичную мышцу. В одну ягодицу рекомендуется вводить не более 1 г препарата. Полученный раствор нельзя вводить в/в.

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводят медленно в течение 2–4 мин.

Для в/в инфузии 2 г препарата растворяют в 40 мл раствора, не содержащего кальций (0,9% раствор натрия хлорида, 5% или 10% раствор глюкозы, 5% раствор левулозы). Продолжительность в/в инфузии не менее 30 мин.

Меры предосторожности

При сочетании почечной и печеночной недостаточности необходим мониторинг концентрации в сыворотке. С осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией и недоношенных детей. При длительном применении необходим регулярный контроль картины периферической крови.

Особые указания

Применяют только в условиях стационара.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

3 года.



Аналоги

Азаран

Аксоне

Бетаспорина

Биотраксон

ИФИЦЕФ

Лендацин

Лифаксон

Лонгацеф

Мегион

Медаксон

Мовигип

Офрамакс

Роцефин

Стерицеф

Тороцеф

Триаксон

Форцеф

Хизон

Цефаксон

Цефатрин

Цефограм

Цефсон

Цефтриабол

Цефтриаксон

Цефтриаксон Дансон

Цефтриаксон ДС

Цефтриаксон Каби

Цефтриаксон натрия

Цефтриаксон натрия стерильный

Цефтриаксон Протекх

Цефтриаксон Эльфа

Цефтриаксон-АКОС

Цефтриаксон-Виал

Цефтриаксон-Джодас

Цефтриаксон-КМП

Цефтриаксон-Промед

Цефтриаксона натриевая соль

Цефтриаксона натриевая соль стерильная

   
Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru
Партнёры
Медицинская справочная     Библиотека медицинских знаний
Производится поиск.
Пожалуйста подождите.