Элективный мутизм
Характеризуется устойчивым отказом говорить в одной или более социальных ситуациях, в том числе в детских учреждениях, при способности понимать разговорную речь и разговаривать.
Возникновение болезни Элективный мутизм
Элективный мутизм - психологически обусловленный отказ разговаривать. Предрасполагающим фактором может быть материнская гиперопека. У некоторых детей развитие расстройства происходит после эмоциональной или физической травмы, перенесенных в раннем детстве.
Распространенность
Встречается редко, менее чем у 1% больных психическими расстройствами. Одинаково часто или даже чаще встречается у девочек, чем мальчиков. У многих детей отмечаются задержка начала речи или проблемы артикуляции. У детей с элективным мутизмом чаще, чем у детей с другими расстройства речи, встречаются энурез и энкопрез. Колебания настроения, компульсивные черты, негативизм, нарушения поведения с агрессией у таких детей проявляются больше в домашних условиях. Вне дома они стеснительны и молчаливы.
Симптомы болезни Элективный мутизм
Наиболее часто дети говорят дома или с близкими друзьями, но молчат в школе или с незнакомыми. Вследствие этого может наблюдаться плохая успеваемость или они становятся мишенью нападок сверстников. Некоторые дети вне дома общаются с помощью жестов или междометий - «хм», «угу, ага».
Диагностика болезни Элективный мутизм
Диагностические критерии:
- 1) нормальный или почти нормальный уровень понимания речи;
- 2) достаточный уровень в речевом выражении;
- 3) доказуемые сведения, что ребенок может говорить нормально или почти нормально в некоторых ситуациях;
- 4) продолжительность более 4 недель;
- 5) отсутствует общее расстройство развития;
- 6) расстройство не обусловлено отсутствием достаточных знаний разговорного языка, требуемых в социальной ситуации, в которой отмечается неспособность говорить.
Дифференциальная диагностика
Очень стеснительные дети могут не разговаривать в незнакомых ситуациях, но у них происходит спонтанное выздоровление, когда проходит смущение. Дети, попадающие в ситуацию, в которой говорят на другом языке, могут отказываться перейти на новый язык. Диагноз ставится, если дети вполне овладели новым языком, но отказываются говорить и на родном и на новом языке.
Лечение болезни Элективный мутизм
Успешны индивидуальная, поведенческая и семейная терапия.
К каким докторам следует обращаться при болезни Элективный мутизм
Психиатр
 |  |
Пожалуйста подождите.