Налидиксовая кислота
Nalidixic acid
1-Этил-1,4-дигидро-7-метил-4-оксо-1,8-нафтиридин-3-карбоновая кислота
C12H12N2O3
A04.9 | Бактериальная кишечная инфекция неуточненная |
N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит |
N30 | Цистит |
N34 | Уретрит и уретральный синдром |
N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
Z100* | КЛАСС XXII Хирургическая практика |
389-08-2
Светло-желтый кристаллический порошок, нерастворим в воде.
Фармакологическое действие- антибактериальное, бактерицидное.
Ингибирует синтез ДНК путем подавления ее полимеризации. Действует на большинство грамотрицательных бактерий, за исключением синегнойной палочки. В ходе лечения возможно развитие резистентности микроорганизмов.
После приема внутрь быстро всасывается (биодоступность 96%). В плазме связывается с белками на 93%. Cmaxв крови достигается через 1–2 ч, в моче — через 3–4 ч. Наибольшие концентрации создаются в почках; проникает через плаценту, ГЭБ, в грудное молоко. T1/2составляет 1,1–2,5 ч (при нарушении функции почек — до 21 ч). Окисляется в печени с образованием активного метаболита — гидроксиналидиксовой кислоты. Экскретируется почками: 2–3% как налидиксовая кислота, 13% — активный метаболит, 80% — неактивный метаболит.
Цистит, противорецидивная терапия хронического пиелонефрита, уретрит; простатит; кишечные инфекции; профилактика инфекций при операциях на почках, мочеточниках, мочевом пузыре.
Гиперчувствительность, атеросклероз сосудов головного мозга, паркинсонизм, эпилепсия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 2 лет).
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Со стороны нервной системы и органов чувств: повышение внутричерепного давления, дисфория, головная боль, сонливость, нарушение зрения и цветовосприятия, двоение в глазах.
Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, кровотечения из ЖКТ, холестаз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.
Прочие: миалгия; при длительном применении возможны тромбо- и лейкопения, гемолитическая анемия, фотосенсибилизация, судороги.
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов. Антибактериальную активность снижают нитрофураны.
Внутрь, для взрослых начальная доза — 1 г, поддерживающая — 500 мг каждые 6 ч. Максимальная суточная доза — 4 г, при тяжелых состояниях до 6 г. Для детей начальная доза — из расчета 60 мг/кг, поддерживающая — 30 мг/кг/сут, разделенная на 4 приема.
2009
![]() | |