Этомидат
Etomidate
Этиловый эфир (R)-1-(1-фенилэтил)-1H-имидазол-5-карбоновой кислоты
C14H16N2O2
Z100* | КЛАСС XXII Хирургическая практика |
33125-97-2
Фармакологическое действие- наркозное.
Механизм эффекта связан с ГАМКмиметическими свойствами: усиление подкорковых тормозных влияний и угнетение восходящей ретикулярной формации за счет снижения проницаемости мембран нервных клеток для входящих токов ионов натрия, что приводит к нарушению межсинаптической передачи. Снижает внутричерепное и внутриглазное давление, понижает концентрацию кортизола в сыворотке крови. Не угнетает дыхание, хотя способен вызывать короткие периоды апноэ, не влияет на высвобождение гистамина из тканевых депо и сердечно-сосудистую систему. Отсутствуют анальгезирующая и миорелаксирующая активность. После в/в введения 76% связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2составляет 75 мин. Экскретируется почками. После в/в введения наркоз развивается через 1 мин и продолжается 3–5 мин (с быстрым выходом). Эффект может пролонгироваться седативными средствами и повторными инъекциями.
Вводный наркоз, кратковременные оперативные вмешательства, диагностические манипуляции.
Гиперчувствительность, иммунодефицитные состояния, сепсис, трансплантация органов и тканей, беременность, кормление грудью.
Детский возраст (до 10 лет).
Тошнота, рвота, повышение или снижение АД, тахи- или брадикардия, непроизвольные подергивания мышц, икота, аллергические реакции; покраснение и боль в месте введения.
Усиливает эффекты нейролептиков, транквилизаторов, анальгетиков, кетамина, гипотензивных средств, алкоголя.
В/в в течение 30–60 с в дозе из расчета 0,2–0,6 мг/кг.
1997
![]() | |