Амбен

Латинское название

Действующее вещество

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа

D68 Другие нарушения свертываемости

D68.8 Другие уточненные нарушения свертываемости

D69 Пурпура и другие геморрагические состояния

D69.6 Тромбоцитопения неуточненная

D69.8 Другие уточненные геморрагические состояния

J01 Острый синусит

J01.0 Острый верхнечелюстной синусит

J01.1 Острый фронтальный синусит

J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)

J04 Острый ларингит и трахеит

J11 Грипп, вирус не идентифицирован

J18 Пневмония без уточнения возбудителя

K85 Острый панкреатит

K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное

N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища

O67 Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированным в других рубриках

O72 Послеродовое кровотечение

R04.8 Кровотечение из других отделов дыхательных путей

R57 Шок, не классифицированный в других рубриках

R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

T45.5 Отравление антикоагулянтами

T45.6 Отравление препаратами, влияющими на фибринолиз

T79.4 Травматический шок

T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках

Z58.4 Воздействие радиационного загрязнения

Состав и форма выпуска

в ампулах по 5 мл, в комплекте с ножом ампульным; в пачке картонной 10 шт.

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакологическое действие

Антифибринолитическое

Фармакодинамика

Конкурентно тормозит плазминоген-активирующий фермент, угнетает образование плазмина и фибринолиз. Обладает противоаллергическим эффектом, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает продукцию антител.

Фармакокинетика

C_max создается сразу после в/в введения и сохраняется до 3 ч. Выводится почками (60–80%) в неизмененном виде.

Показания

кровотечения при операциях на мозге, в т.ч. при субарахноидальных кровоизлияниях; легких; сердце; сосудах; мочевом пузыре; на щитовидной и поджелудочной железах; по поводу рака предстательной железы; оториноларингологических, стоматологических — после удаления миндалин; зубов);

в акушерско-гинекологической практике: маточное кровотечение, родовспоможение, замедленная инволюция матки, медицинский аборт, ручное отделение плаценты, внутриутробная гибель плода, эмболия амниотической жидкостью;

желудочно-кишечные кровотечения;

носовое кровотечение;

острый панкреатит;

ожоги;

шоковые состояния различного генеза;

сепсис;

лейкоз;

геморрагические состояния, вызванные лучевой болезнью;

нарушение свертываемости крови (гемофилия, болезнь Верльгофа, синдром Виллебранда-Юргенса), геморрагический диатез тромбоцитопенического происхождения;

передозировка антикоагулянтов или фибринолитиков (стрептокиназа, урокиназа);

при нарушении прокоагуляции, тромбоцитарного или сосудистого компонентов гемостаза;

трансфузионные осложнения и другие состояния, сопровождающиеся активацией фибринолиза;

аллергические реакции, обусловленные приемом лекарств.

Противопоказания

склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям;

коагулопатии вследствие диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови;

нарушение функции почек;

беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Побочные действия

В некоторых случаях наблюдаются головокружение, тошнота, диарея, кожные высыпания, ортостатическая гипотензия, судороги. При этом следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Взаимодействие

Совместим с раствором глюкозы, гидролизатами, противошоковыми жидкостями.

Способ применения и дозы

В/в, струйно 50–100 мг (5–10 мл 1% раствора), повторные введения (в случае необходимости) осуществляют с интервалом не менее 4 ч. При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген (средняя доза — 2–4 г, максимальная — 8 г), контролируя фибринолитическую активность крови и содержание в ней фибриногена. Максимальная разовая доза — 100 мг. Общая (суточная) доза и длительность лечения зависят от течения заболевания.

Меры предосторожности

Одновременное применение больших доз препарата и других гемостатических средств (например дицинона или этамзилата) может приводить к образованию тромбов (за счет увеличения образования фибрина под действием гемостатиков или за счет антиплазминового действия препарата Амбен).

С осторожностью применять при нарушениях мозгового кровообращения.

Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и уровня фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ИБС, после инфаркта миокарда, при заболеваниях печени.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.