Экспортал

Действующее вещество

Последняя актуализация описания производителем

04.09.2009

Латинское название

Exportale

АТХ

A06AD12 Лактитол

Фармакологическая группа

Слабительные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в пакетиках однодозовых (саше) из бумаги, ламинированной ПЭ, или из комбинированного материала на основе бумаги, алюминия и ПЭ по 10 г, в контурной безъячейковой упаковке 2 пакетика; в пачке картонной 5 или 10 упаковок.

в контейнерах пластиковых по 200 или 500 г.

Описание лекарственной формы

Белый кристаллический порошок.

Фармакологическое действие

слабительное

Фармакокинетика

Лактитол действует только в толстом кишечнике, куда он полностью попадает после приема внутрь. Он абсорбируется в минимальных количествах в неизмененном виде (не более 0,5–2% от принятой дозы).

Фармакодинамика

В толстом кишечнике лактитол расщепляется под действием флоры кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к повышению осмотического давления в толстом кишечнике, увеличению объема каловых масс, их размягчению, облегчению дефекации и нормализации работы кишечника. Слабительный эффект обычно наступает в течение 24 ч после применения препарата (отсроченность обусловлена прохождением препарата через ЖКТ). В начале курса лечения возможна задержка слабительного действия препарата, эффект может наступить на 2-й или 3-й день его применения.

У больных с печеночной энцефалопатией или печеночной комой (или прекомой) эффект достигается за счет миграции аммиака из крови в толстый кишечник (благодаря снижению pН, увеличению осмотического давления в просвете кишечника), удаления из толстой кишки задержанных ионов аммония и других азотосодержащих токсических веществ. Лактитол подавляет протеолитические бактерии и увеличивает количество ацидофильных бактерий.

Показания

запор;

необходимость размягчения стула в медицинских целях (в т.ч. при геморрое, подготовке к операциям и после операций на прямой кишке, анальном сфинктере и области, прилегающей к нему);

печеночная энцефалопатия;

печеночная кома и прекома;

гипераммониемия.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость лактитола;

галактоземия;

непроходимость кишечника;

подозрение на органические повреждения ЖКТ;

абдоминальные боли;

ректальные кровотечения неясного генеза.

Побочные действия

В начале лечения возможно ощущение дискомфорта в животе, метеоризм. Эти явления, как правило, исчезают при продолжении применения препарата, по мере адаптации к нему.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента вследствие диареи может развиться электролитный дисбаланс.

Взаимодействие

При одновременном приеме Экспортала с кишечно-растворимыми препаратами pН-зависимого высвобождения следует учитывать, что лактитол понижает рН кишечника.

Не рекомендуется применять Экспортал в течение 2 ч после приема других ЛС.

Передозировка

Симптомы: понос, в редких случаях возможна рвота.

Лечение: эти явления обычно устраняются снижением дозы препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, смешивая с различными напитками (вода, чай, кофе, соки и др.) или жидкой пищей. Препарат следует принимать однократно, всю суточную дозу сразу, за 1 прием.

При запорах: детям 1–6 лет — 2,5–5 г (1/2–1 ч.ложка порошка) в сутки, 6–12 лет — 5–10 г (1–2 ч.ложки порошка) в сутки, 12–16 лет — 10–20 г (1–2 пак. или 2–4 ч.ложки порошка) в сутки;

взрослым — 20 г (2 пак. или 4 ч.ложки порошка) в сутки.

Препарат должен вызывать стул 1 раз в сутки; после наступления стабильного слабительного эффекта в течение нескольких дней применения препарата, его дозу можно снизить. В ряде случаев для получения необходимого эффекта достаточной бывает половина рекомендованной суточной дозы.

При печеночной энцефалопатии, печеночной коме и прекоме, гипераммониемии: доза препарата должна быть подобрана индивидуально для каждого пациента, в зависимости от степени выраженности заболевания и индивидуальной реакции на препарат. Начальная суточная доза — обычно 0,5–0,7 г/кг массы тела. Эту дозу разделяют на 3 разовые дозы. Принимают во время еды. Должна быть подобрана доза, вызывающая 2 «мягких» стула в сутки.

Особые указания

Лактитол имеет низкую калорийность (2 ккал/г), не влияет на уровень глюкозы в крови и может применяться у больных сахарным диабетом.

На протяжении всего курса применения препарата желательно повышенное потребление жидкости.

Применение Экспортала не оказывает влияния на психомоторные функции, связанные с вождением автомобиля или управлением машинами и механизмами.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте.