Травма умышленная (nonaccidental injury (NAI))

травма, умышленно наносимая родителями (чаще всего отчимами или мачехами) детям. Нередко такие травмы наносятся детям в возрасте до полугода; к ним относятся кровоподтеки (особенно на лице), следы укусов, ожогов (особенно сигаретных), повреждения костей (особенно спиральные переломы длинных трубчатых костей конечностей и переломы костей черепа). Травмы внутренних органов нередко могут привести к смерти младенца. В ходе тщательного обследования часто выявляются различные травмы и у детей других возрастных групп, свидетельствующие о плохом обращении с ними. Нанесение умышленной травмы обычно приводит к серьезным осложнениям в жизни ребенка, в том числе к его отставанию в развитии и возникновению различных поведенческих проблем. Обобщенно такое состояние детей называется в медицине синдромом избитого ребенка (battered baby (или child) syndrome); оно может быть спровоцировано также и многими другими факторами, в том числе трудностями во взаимоотношениях с окружающими людьми, различными социальными проблемами, заболеваниями; нередко оно развивается у детей-инвалидов. Часто родители, плохо относящиеся к своим детям, сами испытали на себе такое же отношение в детстве со стороны своих родителей. Многие дети, к которым плохо относятся родители, и в дальнейшем продолжают страдать, если не находят поддержки среди окружающих (См. также Список трудных детей). Если плохое отношение со стороны родителей представляет угрозу для здоровья и жизни ребенка, может возникнуть необходимость в лишении таких родителей их прав на воспитание ребенка.