Троспия хлорид
Trospium chloride
эндо-3-[(Гидроксидифенилацетил)окси]спиро[8-азониабицикло[3.2.1]октан-8,1'-пирролидинил]хлорид
C25H30ClNO3
F98.0 | Энурез неорганической природы |
N31 | Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках |
N31.8 | Другие нервно-мышечные дисфункции мочевого пузыря |
R35 | Полиурия |
10405-02-4
Четвертичное аммониевое основание.
Фармакологическое действие- холинолитическое, спазмолитическое.
Конкурирует с ацетилхолином за м-холинорецепторы постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Блокирует мускариновое действие ацетилхолина и ингибирует ответ, вызванный постганглионарной парасимпатической активацией блуждающего нерва. Снижает тонус гладкой мускулатуры детрузора мочевого пузыря (кроме м-холинолитического обладает прямым антиспастическим эффектом). У больных с нестабильной функцией мочевого пузыря снижает частоту спонтанного сокращения его мускулатуры и мочеиспускания в дневное и ночное время, увеличивает интервалы между мочеиспусканиями. Ослабляет или устраняет императивные позывы и недержание мочи.
Уменьшает сократительную активность пищевода, желудка, желчного пузыря, подавляет секрецию слюнных желез, расслабляет цилиарную мышцу.
Показана эффективность при функциональных и послеоперационных спазмах ЖКТ, желчного пузыря и протоков, ряда диагностических исследований, в т.ч. фиброгастродуоденоскопии.
Гидрофилен, мало растворим в липидах, вследствие этого плохо преодолевает ГЭБ. После приема внутрь Сmaxдостигается через 5–6 ч. Экскретируется почками преимущественно в неизмененном виде.
Поллакиурия, никтурия, недержание мочи негормональной и неорганической этиологии, спастические нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря, в т.ч. гиперрефлексия детрузора при рассеянном склерозе.
Гиперчувствительность, аденома предстательной железы, карцинома мочевого пузыря, механический стеноз ЖКТ, закрытоугольная глаукома, тахиаритмия, миастения, беременность, кормление грудью.
Детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Сухость во рту, нарушение аккомодации глаза.
Потенцирует действие амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, дизопирамида, бета-адреномиметиков.
Внутрь, режим дозирования и длительность терапии устанавливаются индивидуально; обычно по 5, 15 или 30 мг 2–3 раза в сутки. Пациентам пожилого возраста назначают по 5 мг 2–3 раза в сутки.
При нарушении функции сфинктера детрузора должно быть обеспечено полное опорожнение мочевого пузыря путем катетеризации. При вегетативных нарушениях функции мочевого пузыря их причина должна быть установлена до начала терапии. Перед назначением препарата необходимо исключить наличие инфекции мочевыводящих путей и карциномы мочевого пузыря. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
2002
Амантадин | Усиливает (взаимно) холинолитический эффект. |
Дизопирамид | Усиливает (взаимно) антихолинергический эффект. |
Хинидин | Усиливает (взаимно) антихолинергический эффект. |
![]() | |