Гепарин Лечива

Латинское название

Действующее вещество

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

D65 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]

I21 Острый инфаркт миокарда

I74 Эмболия и тромбоз артерий

I80 Флебит и тромбофлебит

I82 Эмболия и тромбоз других вен

R07.2 Боль в области сердца

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для инъекций содержит гепарина натрия 5000 МЕ; во флаконах по 5 мл, в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

В комплексе с антитромбином III блокирует плазменные факторы свертывания крови, нарушает переход протромбина в тромбин и фибриногена в фибрин.

Показания

Профилактика и лечение всех форм тромбозов и тромбоэмболий; диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия, инфаркт миокарда, профилактика свертывания крови при переливании крови, диализе и др. вмешательствах с экстракорпоральным кровообращением; приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение свертывания крови, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, тяжелая артериальная гипертензия, выраженные нарушения функции печени и почек.

Побочные действия

Кровотечения с поверхности кожи и слизистых оболочек, из ран, внутренних органов; тромбоцитопения; остеопороз (при длительном применении); аллергические реакции.

Взаимодействие

Противосвертывающие средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов (ацетилсалициловая кислота, декстран, фенилбутазон, ибупрофен, индометацин, дипиридамол и др.) — усиливают действие; алкалоиды дигиталиса, тетрациклины, никотин, противогистаминные средства — снижают.

Способ применения и дозы

В/в. При непрерывной капельной инфузии — в начальной дозе 5000–10000 МЕ, струйно, затем в поддерживающей общей дозе — 20000–30000 МЕ со скоростью около 1000 МЕ/ч; при необходимости до — 40000–60000 МЕ в сутки; после исчезновения острых признаков переходят на лечение непрямыми антикоагулянтами.

При тромбоэмболиях: для лечения — по 30000–40000 МЕ (до 60000 МЕ) в течение суток инфузионно; для профилактики — по 5000–10000 МЕ в сутки в 2 раздельных введения через 12 ч.

В сердечно-сосудистой хирургии — инфузионно (со скоростью 15–25 капель/мин) по 30000 МЕ на 1 л инфузионного раствора.

При гемодиализе — в/в, вначале по 10000 МЕ, затем по 3000–5000 МЕ или в виде непрерывной инфузии 20000 МЕ/100 мг раствора.

Меры предосторожности

С особой осторожностью назначают при беременности, при подозрении на злокачественные новообразования. Избегают в/м введения (из-за возможного возникновения гематомы).

Особые указания

Гепарин Лечива (раствор для инъекций) разбавляют только физиологическим раствором. Препарат несовместим с глюкозой, гидрокортизоном, стрептомицином, цефалоридином, тетрациклином, прометазином, хлорпромазином.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 10–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.