31.07.1998
Novodigal
C01AA05 Дигоксин
Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства
I47.1 | Наджелудочковая тахикардия |
I50 | Сердечная недостаточность |
1 таблетка содержит бета-ацетилдигоксина 0,2 мг; во флаконах по 50 шт.
1 мл раствора для инъекций содержит дигоксина 0,2 мг; в картонной коробке 5 ампул по 1 мл.
Блокирует Na+ — K+АТФазу сарколеммы, повышает содержание Ca2+в кардиомиоцитах, угнетает фосфодиэстеразу и экранирует аденозиновые рецепторы.
Увеличивает силу и скорость сердечных сокращений, урежает их частоту, замедляет AV проводимость.
Хроническая сердечная недостаточность; мерцательная тахиаритмия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.
Гиперчувствительность, интоксикация дигиталисом, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, желудочковая тахикардия, AV блокада II и III степени (без водителя ритма), WPW-синдром, гиперкальциемия, гипокалиемия, аневризма грудного отдела аорты, синдром каротидного синуса.
Не рекомендуется (особенно в I триместре беременности).
Редко: потеря аппетита, диспептические расстройства, инфаркт брыжейки, аритмии (в т.ч. желудочковая тахикардия, экстрасистолия, AV блокада I-III степени), головные боли, нарушения сна, зрения, дезориентация, депрессия, психозы, афазия, мышечные боли, аллергические реакции.
Эффект могут усиливать кальций, пенициллины, амфотерицин B, тетрациклины, макролиды, карбеноксолон, глюкокортикоиды, АКТГ, салицилаты, антиаритмики (хинидин, амиодарон, бета-адреноблокаторы и др.), каптоприл, резерпин, тиреостатические препараты, ослаблять — антагонисты кальция, соли калия, калийсберегающие диуретики, препараты, снижающие резорбцию из ЖКТ (активированный уголь, холестирамин, колестипол, антациды, каолин-пептиды), неомицин, парааминосалициловая кислота, цитостатики, сульфасалазин, фенитоин, метоклопрамид, НПВС, тиреоидные гормоны. Одновременное применение с симпатомиметиками, циклопропаном, резерпином, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами фосфодиэстеразы, суксаметонием хлоридом повышает вероятность развития аритмии.
Внутрь, после еды, по 0,2 мг 3 раза в сутки в течение 2 дней или по 0,2–0,3 мг в сутки в течение 4 дней; при поддерживающей терапии — по 0,2–0,3 мг/сут (по возможности утром). Для быстрого насыщения новодигалом — в/в 2–4 ампулы (0,2 мг/мл) в средней суточной дозе 0,6 мг в течение 3-х дней, далее пациентов переводят на прием таблеток.
Список А.: В обычных условиях.
5 лет.
![]() | |